شکستگی های پلاتوی تیبیا شکستگی های شایع اطراف مفصلی هستند
شکستگی های دو کندیل در نتیجه آسیب شدید با انرژی بالا است
(J Orthop Trauma 2017; 30:e152–e157)
Barei DP، Nork SE، Mills WJ، و همکاران.عوارض مرتبط با تثبیت داخلی شکستگی‌های پلاتوی تیبیا با انرژی بالا با استفاده از تکنیک دو برش.ترومای جی ارتوپ2004؛ 18:649-657.
Barei DP، O'Mara TJ، Taitsman LA، و همکاران.فرکانس و مورفولوژی شکست قطعه خلفی میانی در الگوهای شکستگی فلات تیبیا دو کندیلارترومای جی ارتوپ2008؛ 22:176-182.
طبقه بندی های رایج Schatzker، Moore و AO/OTA تقریباً تمام شکستگی ها را پوشش می دهند.
اما برخی از انواع شکستگی ها مناسب نیستند
انواع خاصی از شکستگی ها نشان دهنده آسیب بالقوه خطرناکی مانند شکستگی-دررفتگی زانو است که در صورت عدم تشخیص می تواند عوارض جدی داشته باشد.
بنت و براونر، شاتزکر و همکاران مورفولوژی شکستگی این فلات داخلی خاص را تشخیص دادند.
(Bennett WF، Browner B. شکستگی های فلات تیبیا: مطالعه آسیب های بافت نرم مرتبط.ترومای جی ارتوپ1994؛ 8:183-188.)
رضا فیروزآبادی از ایالات متحده دریافت که شکستگی‌های دو کندیلار پلاتوی درشت نی و هیپراکستنشن (HEVBTP) به ندرت در مقالات ذکر شده‌اند و در طبقه‌بندی شکستگی رایج مورد استفاده قرار نمی‌گیرند.
نویسندگان پیشنهاد می‌کنند که مکانیسم آسیب HEVBTP مشابه مکانیسم هایپراکستنشن پزشکی ورزشی و استرس واروس است که منجر به شکستگی‌های درج قدامی درشت نی پروگزیمال با آسیب به گوشه خلفی جانبی و/یا رباط متقاطع خلفی می‌شود، با این تفاوت که اولی رباط متقاطع خلفی است. قشر پروگزیمال تیبیا.شکستگی‌های کششی و شکستگی‌های فشاری قدامی، که منجر به تغییر شکل ساژیتال اندام تحتانی/تیبیا می‌شود (کاهش یا معکوس شیب خلفی تیبیا)
پیلی دی، هرزنبرگ جی.تراز طبیعی اندام و جهت گیری مفصل.در: اصول اصلاح بدشکلی.نیویورک: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002: 14-16.
مکانیسم آسیب - هایپراکستنشن و واروس
شکستگی پلاتوی تیبیا داخلی قدامی همراه با آسیب کمپلکس خارجی خلفی
مکانیسم آسیب: هیپراکستنشن شدید و واروس زانو
ویژگی ها: قطعات شکستگی را از طریق آنترومدیال جدا کنید
شکستگی پلاتوی تیبیال آنترومدیال مرتبط با آسیب کمپلکس خلفی جانبی: مطالعه موردی و مرور ادبیات. مجله جراحی زانو، 2011
نویسندگان به طور گذشته نگر 208 بیمار (212 طرف) را با شکستگی دو کندیلار فلات تیبیا بین ماه مه 2000 تا آگوست 2011 تجزیه و تحلیل کردند و 23 مورد (25 مورد) را که با ویژگی های HEVBTP پس از ارزیابی توسط سی تی اسکن و X قدامی و جانبی مطابقت داشتند، غربال کردند. فیلم های ساده اشعه.سمت) شکستگی پلاتوی تیبیا، و 187 شکستگی پلاتوی تیبیا باقی مانده به عنوان گروه مورد و شاهد استفاده شد.
الف- رادیوگرافی جانبی مفصل زانو برای بررسی شیب خلفی استخوان درشت نی و شکستگی های فشاری قدامی و رادیوگرافی جلویی نشان دهنده ناهنجاری واروس کرونر است.
B-تصاویر CT تاجی و ساژیتال پس از فیکساسیون خارجی ترانس مفصلی
ج- فلوئوروسکوپی با اشعه ایکس قدامی و جانبی نشان می‌دهد که فورسپس کاهش شکستگی خلفی و دو پیچ (جهت دیستال قدامی به پروگزیمال خلفی) قطعه پروگزیمال تیبیا را کاهش و ثابت می‌کند.
د- رادیوگرافی قدامی و جانبی بعد از عمل، فیکساسیون داخلی یک غیرقفل کننده و یک صفحه پایه قفل کننده را نشان می دهد که در آن صفحه داخلی در قسمت جلویی پلاتوی تیبیا قرار دارد.
فیلم ساده اشعه ایکس جانبی E-lateral نشان داد که زاویه برگشت درشت نی قبل از عمل 9- درجه، بعد از عمل 10 درجه و زاویه اصلاح جراحی 19 درجه بود.
زمان ارسال: آوریل-26-2022