از آنجایی که اسکی، اسکیت روی یخ و سایر ورزشها به ورزشهای رایج تبدیل شدهاند، تعداد بیماران مبتلا به آسیبهای زانو، شکستگی مچ دست و سایر بیماریها نیز به میزان قابل توجهی افزایش یافته است.هر ورزشی خطرات خاصی دارد.اسکی در واقع سرگرم کننده است، اما همچنین پر از چالش است.
«پایان مسیر اسکی ارتوپدی است» موضوع داغ بازیهای المپیک زمستانی پکن 2022 است.علاقه مندان به ورزش های یخ و برف ممکن است به طور تصادفی دچار آسیب های حاد مانند پیچ خوردگی مچ پا، دررفتگی مفاصل و کشیدگی عضلات در حین ورزش شوند.به عنوان مثال، در مکان های اسکیت سرعت در مسیرهای کوتاه، برخی از علاقه مندان به اسکیت اغلب به دلیل تماس با بدن زمین می خورند و ضربه می خورند و در نتیجه باعث دررفتگی شانه و دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار می شود.در این شرایط اضطراری، تسلط بر روش صحیح درمان آسیب بسیار مهم است، که نه تنها به جلوگیری از تشدید آسیب و تسریع بهبودی کمک می کند، بلکه می تواند از تبدیل آسیب حاد به آسیب مزمن نیز جلوگیری کند.
شایع ترین آسیب مچ پا در ورزش، پیچ خوردگی جانبی مچ پا است و بیشتر پیچ خوردگی های مچ پا شامل آسیب به رباط تالوفیبولار قدامی است.رباط تالوفیبولار قدامی رباط بسیار مهمی است که نقش مهمی در حفظ رابطه آناتومیکی اولیه مفصل مچ پا دارد.اگر رباط تالوفیبولار قدامی آسیب ببیند، توانایی حرکت مفصل مچ پا بسیار کاهش می یابد و آسیب آن کمتر از شکستگی مچ پا نخواهد بود.
معمولاً پیچ خوردگی حاد مفصل مچ پا نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس برای رد شکستگی دارد.پیچ خوردگی های ساده مچ پا بدون شکستگی به صورت محافظه کارانه قابل درمان است.
توصیه فعلی برای درمان محافظه کارانه پیروی از اصل "POLICE" است.که این است:
محافظت
از بریس برای محافظت از مفاصل مچ پا استفاده کنید.انواع مختلفی از تجهیزات محافظ وجود دارد، ایده آل آن باید چکمه های بادی باشد که می تواند به خوبی از مچ پا آسیب دیده محافظت کند.
بارگذاری بهینه
با فرض محافظت کامل از مفاصل، پیاده روی مناسب با تحمل وزن برای بهبود رگ به رگ شدن مفید است.
یخ
یخ را هر 2 تا 3 ساعت به مدت 15 تا 20 دقیقه، ظرف 48 ساعت پس از آسیب یا تا زمانی که تورم فروکش کند، بمالید.
فشرده سازی
فشرده سازی با باند الاستیک در اسرع وقت می تواند به کاهش تورم کمک کند.مراقب باشید آن را خیلی محکم نبندید، در غیر این صورت بر خون رسانی به پای آسیب دیده تأثیر می گذارد.
ارتفاع
برای تسکین بیشتر ورم، پای آسیب دیده را چه در حالت نشسته و چه دراز کشیده بالاتر از سطح قلب قرار دهید.
6-8 هفته پس از پیچ خوردگی مچ پا، جراحی کم تهاجمی آرتروسکوپی مچ پا در موارد زیر توصیه می شود: درد مداوم و/یا بی ثباتی مفصل یا پیچ خوردگی مکرر (پیچ خوردگی مچ پا معمولی).تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) که نشان دهنده آسیب رباط یا غضروف است.
کوفتگی شایع ترین آسیب بافت نرم است و در ورزش های یخ و برف نیز شایع است که بیشتر به دلیل نیروی بلانت یا ضربات سنگین است.تظاهرات شایع عبارتند از تورم و درد موضعی، کبودی روی پوست و اختلال عملکرد شدید یا حتی اندام.
سپس برای درمان کمک های اولیه کوفتگی، کمپرس یخ باید بلافاصله پس از محدود شدن حرکت برای کنترل تورم و خونریزی بافت نرم داده شود.کوفتگی های جزئی فقط به ترمز جزئی، استراحت و بالا بردن اندام آسیب دیده نیاز دارند و تورم می تواند به سرعت کاهش یافته و بهبود یابد.علاوه بر درمان های فوق برای کوفتگی های شدید، می توان از داروهای موضعی ضد تورم و مسکن نیز استفاده کرد و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی را می توان به صورت خوراکی مصرف کرد.
شکستگی به سه دلیل اصلی رخ می دهد:
1. نیرو مستقیماً روی قسمت خاصی از استخوان تأثیر می گذارد و باعث شکستگی آن قسمت می شود که اغلب با درجات مختلف آسیب بافت نرم همراه است.
2. در مورد خشونت غیر مستقیم، شکستگی در فاصله از طریق هدایت طولی، اهرم یا پیچ خوردگی رخ می دهد.به عنوان مثال، هنگامی که پا هنگام اسکی از ارتفاع می افتد، تنه به دلیل گرانش به شدت به سمت جلو خم می شود و بدنه مهره ها در محل اتصال ستون مهره های سینه ای ممکن است تحت فشار یا شکستگی ترکیده شوند.
3. شکستگیهای استرسی، شکستگیهایی هستند که در اثر استرس طولانیمدت روی استخوانها ایجاد میشوند که به آن شکستگیهای خستگی نیز میگویند.شایع ترین تظاهرات شکستگی ها درد، تورم، تغییر شکل و محدودیت حرکت اندام است.
به طور کلی، شکستگی هایی که در حین ورزش رخ می دهند، شکستگی های بسته هستند و درمان اورژانسی هدفمند عمدتاً شامل تثبیت و بی دردی است.
بی دردی کافی نیز یک اقدام مدیریتی مهم برای شکستگی های حاد است.بی حرکتی شکستگی، کمپرس یخ، بالا بردن اندام آسیب دیده و داروهای ضد درد همگی می توانند به کاهش درد کمک کنند.پس از انجام کمک های اولیه، مصدوم باید به موقع برای درمان بیشتر به بیمارستان منتقل شود.
در فصل ورزش های زمستانی همگان باید آمادگی کامل داشته باشند و توجه داشته باشند تا از تصادف و صدمات جلوگیری شود.
آموزش و آموزش حرفه ای قبل از اسکی مورد نیاز است.از تجهیزات حفاظتی حرفه ای که مناسب شما هستند، مانند پدهای مچ دست، آرنج، زانو و لگن یا لگن استفاده کنید.پد لگن، کلاه ایمنی و ... از ابتدایی ترین حرکات شروع کنید و این تمرین را مرحله به مرحله انجام دهید.همیشه به یاد داشته باشید که قبل از اسکی بدن خود را گرم کنید و حرکات کششی انجام دهید.
از نویسنده: هوانگ وی
زمان ارسال: فوریه 15-2022